水猪 发表于 2014-12-1 11:19:03

户外主要危险与识别及危机处理办法

户外运动目前在国内蓬勃发展,每到节假日,山野中充斥着人群,这里面既有多年经验的老户外,也有初出茅庐的新人。大多数人在走向山野的时候,安全方面的准备远远不够。虽然大多数的户外运动并不需要特别的技巧,但如果有适当的训练和准备将有助应付大自然多端的变化,以及减少意外发生的机会。

希望本文所介绍的户外主要危险与识别以及应变措施,可帮助户外爱好者减少意外的发生,促进户外安全。
本文仅供参考。在实际行程前后,应同时参考其它有关户外安全的资料,特别是涉及医疗方面的问题,请详细咨询有关专业人士。
本文所介绍的户外风险,有些只在特定的季节发生,有些则全年度都会发生。

如有任何意外伤害发生,应尽快求助专业医疗机构。

1、迷路
迷路在四季都会发生,但在天气多变的季节(或准备不充分等原因),比如春季,在大雾弥漫情况下,最容易导致迷路。在冬季,风雪气候下,也极易迷路。
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安全指引:
行前详细计划行程,尽量提前做到对于线路心中有数。
应留意近期的天气预报,避免在天气情况不佳时出行。
携带必备物品,如:地图(最好是有等高线的地形图)、指南针(或GPS)、水、食物、头灯(手电筒)、雨具、急救药品、哨子、手机、笔和纸等。
队伍的前后距离不要拉的太开,最好在视线能及或能互相交流沟通的范围内。
在行进中,选择有明确路标的山径或现成的成熟山径,不轻易抄捷径或自行开路。

应对措施:
应利用指南针及地图设法找出所处位置。
设法记忆已经走过的路径,并沿原路折回起点。若不能按原路返回起点,最好留在原地等候救援。
切勿再往前进或盲目乱闯,以免消耗体力及增加救援的困难。
如果决定继续前进,寻路前进时应在每一分岔路口留下明显路标。
如不能辨认位置,应往山脊等高处走,居高临下较易辨认方向,也容易被救援人员发现。切忌走向山涧深谷,身处深谷不易辨认方向,向下走虽容易,但下山危险性高,要再折回高地时也困难,以致无谓地消耗大量体力。
如果必须派出人员求救或探路,则需遵循二人同行原则。
如果天气寒冷而御寒装备不足、雷雨时或遇到山火,可暂离高地待情况好转时,再到较高位置等候救援。

发出【国际山难求救信号】
•在一分钟内,连续发出6次长信号,停顿一分钟后,重复同样信号,不要中断直至有救援人员到达为止。(即使已被救援人员从远处发现,也要继续发出信号,使救援人员知道求救者的正确位置)
•发出信号的方法:
吹哨子。
用镜子或金属片发出。
夜间用头灯或手电发出闪光。
挥动颜色鲜艳明亮的头巾或衣物。
•SOS求救讯号
在可能情况下,在平坦的空地上用石块或树枝堆出SOS大字母。(每个字母最少6米×6米)

2、蛇咬
国内常见的毒蛇大致十种:蝮蛇、竹叶青、金环蛇、银环蛇,五步蛇(尖吻蝮蛇)、蝰蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、烙铁头、海蛇(海里和沿海的红树林中)。在山野中,蛇类通常会在春、夏、秋季出没。
通常蛇类都非常怕人,除非牠们认为受到威胁,否则一般不会主动攻击人类,只要给予机会,牠们基本都会逃走。
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安全指引:
在户外环境应穿着长裤和高帮鞋。
沿着现成的路径行走,切勿自行开路,尽量不走草丛和杂灌林等。
尽量不要用手脚去接触视线不及或情况不明的地方,如岩石下方、草丛、坑、洞等。

应对措施:
遇蛇时,保持镇定不动,切勿主动攻击蛇,要让受惊的蛇尽快逃走。蛇的视力很好,受到快速动作刺激时,多数会立刻反击。
如被蛇咬后,需要注意的事情:
除非专业人士,否则不要割开伤口的皮肤吸吮或洗涤。
应安慰伤者,保持伤者的情绪平静。
如有可能,用干净的液体(如清水等)清洗伤口,敷上无菌敷料。
让伤者躺下,停止被咬伤部位的活动,但不要抬高伤口,保持伤口低于心脏的位置。
不可喝酒,亦不应作不必要的活动。如果带有蛇药,应尽快内外服用。
在可能情况下,用绷带缚扎伤口以上的部位。(松紧度以一只手指可滑入肢体与绷带之间为合适)
尽快送伤者到医院求治。如有可能的话,辨别毒蛇的种类,颜色和斑纹,如咬人的蛇已被捕捉,应一并送往医院,以便医护人员辨认,使用适合的血清。

3、昆虫和节肢动物蛰伤与咬伤

3.1 蜂螫

安全指引:
沿着现成的路径行走,切勿自行闯路,避免走蕨丛等,那里通常是昆虫等聚居的地方。
不要打扰蜂窝,切勿以登山杖或树枝等拍打路边树丛。
在身体和衣服上喷涂防蚊剂(驱避剂DEET)。
避免使用芬芳气味的化妆品,因为可能吸引蜜蜂。
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应对措施:
若遇蜂巢挡路,可绕路前进。
若遇少量蜂类在头上盘旋,可以不加理会,照常前进。
如伤处遗留有螫针,可用钳子拔除,但不要挤压毒囊,以免剩余的毒素进入皮肤。
若遇群蜂追袭,可坐下不动,用外衣盖头、颈作保护,蜷曲卧地,待蜂群散开后,再慢慢撤离。
可以冷水湿透毛巾,轻敷在伤处,减轻肿痛。也可涂抹驱风油、红花油、风油精之类的药物减轻疼痛。
严重螫伤应尽快求医。

3.2 蜱虫:
蜱俗称草爬子、壁虱、扁虱、隐翅虫等,是一种危害严重的昆虫,在中国分部较广。我国已记录的硬蜱科约100种,软蜱科10种。蜱是许多脊椎动物体表的暂时性寄生虫,是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。
硬蜱多生活在森林、灌木丛、草丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。软蜱多栖息于家畜的圈舍、野生动物的洞穴、鸟巢及房屋的缝隙中,或寄宿于牲畜等动物皮毛间。不同蜱种的分布又与气候、土壤、植被和宿主有关。

安全指引:
由于蜱虫主要栖息在草地、树林中,夏秋季节,尽量不要进入已知的蜱虫疫区。为了防止蜱咬,最好穿着浅色的长衣长裤,扎紧领口、袖口、裤脚,尽量避免在野外长时间坐卧。外露部位要喷涂驱避剂【避蚊胺(DEET)】,离开时应相互检查,勿将蜱带出。

应对措施:
蜱在叮刺吸血时多无痛感,但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤,可造成局部充血、水肿、急性炎症反应,还可引起继发性感染。
一旦被蜱虫叮咬千万不可用手强拔,以免将蜱的头部留在皮肤内。一旦发现有蜱叮咬、钻入皮肤,可用酒精涂在蜱身上,在找不到酒精时可用驱风油、百草油、风油精等涂在蜱虫头部,或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部令其窒息,使蜱头部放松或死亡,再用镊子取出蜱。实在没有酒精等,也可用烟头等烫蜱虫裸露在外面的部分,使其头部自行脱离。
蜱虫取出后,再用碘酒或酒精等做局部消毒处理,并随时观察身体状况,如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状,要及时就医。(注意千万不要在被咬时用水冲它)

3.3蝎蛰:
蝎子在国内分布较广。被蝎子蛰伤后通常非常疼痛,但一般不会危及生命。如被蝎子蛰伤,需要保持伤口清洁,防止感染,并对伤处降温。如疼痛剧烈且持续四小时以上,则需要尽快就医。

4、过敏反应
过敏反应是指人体对外部物质有不适的反应。据说每年严重过敏反应致死的人数是毒蛇咬伤人数的两倍。过敏反应的程度有轻有重,较轻的症状是皮肤发痒、灼热、气喘、局部红肿、皮疹或荨麻疹,严重的可导致呼吸困难,进而引发过敏性休克,更严重的可导致死亡。
上面已经叙述了昆虫和节肢动物等所导致人体的过敏反应,下面主要说植物所导致的人体过敏反应。
山野间常见的有些植物会对人体构成危险。例如:花粉,令呼吸道过敏;漆树,令皮肤过敏; 两面针,剌伤手脚;水芹、野菇(野果),有毒,进食会致命 。
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安全指引:
通常来说,患有过敏症的人,都应该了解自己的病情,在进入山野时,务必携带自己所需的抗过敏药物,并将过敏史告知同伴。最好自己将过敏的植物种类、症状等写出,与小药盒一起随身携带。
不可随便采摘不认识的野生植物及果实(如水芹、菇类、菌类)食用。
避免走入生长茂密的丛林中。
进入丛林时,最好戴上手套。
必要穿过丛林时,用手巾或衣物包裹头面,或外露的皮肤。
切勿用手接触漆树。
用手抓植物时,留意是否有针刺。
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应对措施:
一旦出现过敏反应,即使最轻微的呼吸困难症状,都应尽快送医院。
如果有同伴出现过敏反应,首先要保持患者平静。
如果误食了野生植物,首先应尽量设法呕吐排出胃中的食物。
同伴要严密观察患者身体状况,如身体发热、发痒,进而呼吸困难、皮疹、荨麻疹、气喘,紧接着嘴唇、舌头、眼球以及双手等部位发生肿胀,并开始有休克的迹象(心跳快速、微弱;皮肤苍白、湿冷)时,则会有很严重的后果。
如一时半会无法送医,在有可能的情况下,帮助患者进行适当的药物治疗。使用抗组胺药,如苯海拉明(成人每4-6小时服用25-50毫克)、扑尔敏、息斯敏、氯雷他定等。如有更严重的呼吸困难或休克症状,在可能的情况下,可给患者注射处方药—肾上腺素(需在医生处方指导下进行)。
【上述药物用法请遵医嘱】

5、污水与腹泻
野外的水源,往往会被细菌、病毒或寄生虫污染过,人一旦饮用了被污染过的水,一般会有三种症状:急性腹泻;慢性传染;无症状传染(病菌携带者,传染给第三者)。
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安全指引:
在野外,尽可能自己带水,尽可能地不要饮用没有经过处理的水。
不要让有腹泻症状者处理厨事或接触水及食物。
如无它途,则至少经过烧开、物理装置过滤或使用净水片等化学物质进行处理后方可饮用。把水烧开后饮用是最佳处置办法。建议水烧开一分钟后,再放置几分钟后饮用。
动物也是污染的危险之一,在营地,夜间需要把食物和饮水盖起来,以免被动物偷吃和碰触而导致污染。

应对措施:
救治腹泻的关键在于补充水分,防止患者脱水。
首先,让患者饮用经过处理的水或者电解质替代饮品。可使用市场上购买的电解质饮品冲剂。也将一份盐、三份糖及一升经过处理的水混合在一起,制成电解质替代饮品。
其次,可给患者服用次水杨酸铋,每半小时服用2片,24小时内不能超过16片。【此药物详细用法请咨询医生】
症状较为严重者,如在八小时内腹泻三次以上,或连续数天腹泻,或者有其他较严重的身体迹象和症状者(恶心、发烧、便血、严重痉挛等),则需要尽快寻求医护人员的帮助。

6、滑坠
斜滑的山径,如湿滑的石面、泥路或布满沙粒的硬沙地,均容易使人在下坡时滑倒受伤。
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安全指引:
穿着有护踝及鞋底有凹凸纹的防滑登山徒步鞋。
有可能的情况下,携带登山杖,在有需要时使用。
避免行走在湿滑石面、泥路或布满沙粒的硬沙地上。如无可避免,则应小心翼翼通过,不可跑跳。
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应对措施 :
在滑倒受伤时,应检查有没有扭伤、擦伤或其它伤势。需要时应立即进行急救。
有时骨折并不容易由表面察觉,若发现伤处红肿或痛楚,不要继续行走,观察明确没问题方可继续行进。
若伤者可以继续行走,可用手杖帮助或队友扶持,不可以强行独自行走,以免加重伤势。
在伤者行动困难时,应及时用手机等通讯工具求助,或派人求救,并将伤者移至阴凉而平坦的干爽地面上,用衣物覆盖保温,等待救援人员到达。如果是内伤(脏器出血),则不可轻易移动伤者,以免加重伤者内脏出血。在有可能并了解伤者症状的情况下,可进行一些紧急治疗。实在无法获得外界救援的情况下,需小心翼翼运送伤者出山就医,在经过初步的急救措施后,固定好伤者的伤处,搭建担架用以运送伤员。

7、山体塌方
暴雨时或多日降雨后,天然或人工斜坡渗进大量雨水后,极易引致山泥倾泻,引发山体塌方。

安全指引:
暴雨时或多日降雨后,避免走近或停留在峻峭山坡附近。
斜坡底部或疏水孔有大量泥水透出时,显示斜坡内的水分已饱和,斜坡之中段或顶部有裂纹或有新形成的级梯状,露出新鲜的泥土,都是山泥倾泻的先兆,应尽快远离这些斜坡。
如遇山泥倾泻阻路切勿尝试踏上浮泥前进,应立刻后退,另寻安全路径继续行程或中止行程。
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应对措施:
如有队友被山泥掩没,切勿随便尝试自行拯救,避免更多人遇到伤亡,应立刻通知有关部门准备适当工具进行救援。

8、落石
即使是从高处落下的小石头,有时也会招致人伤亡。

安全指引:
在野外行走,遇有落石地段,如陡峭的斜坡、崖壁、碎石坡等,最好佩戴头盔,如无头盔,则可用厚实的衣物和毛巾等蒙头,迅速通过。
如遇见非常松动的碎石坡,建议尽量绕路。
团队成队列在斜坡、崖壁、碎石坡向上攀爬时,尽量按照之字形路线上行。
在攀爬过程中,不要抓握松动的石块或树桩等,以免引发落石。
行走时,尽量避免踩踏浮石。一般说来,在多石头地段,浮石的颜色比周边其他的石头新,仔细观察即可分辨。
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应对措施:
如果遇见上方落下的石头或自己不小心踩落石头,要立刻喊话通知由下面上来的同伴。同时将身体尽量向内侧靠拢,躲避落石。
如被落石砸伤,视伤情按照外伤处置办法予以妥善处理。

9、山洪
在雨季,山洪具有极大的危险性,大家对于山洪暴发的威力和速度应该有充分的认识。小溪的流水由于上游降下大雨,雨水往往会激涌而下,在极短时间内(有时候甚至是数分钟)演变为巨大山洪,如行人恰在溪谷中,极易为洪水冲走,引致伤亡。

安全指引:
除非是有准备的溯溪活动,否则尽量不要沿溪谷、河道行走。
夏天雨季,或暴雨后切勿涉足溪谷、河道。
不要逗留在河道休息,尤其在下游。
开始下雨时应迅速离开河道,往岸边高地走。
切勿尝试越过已被河水漫过的桥梁,应迅速离开河道。
尽量不要在溪谷、河道中露营。如无可避免,则应留人守夜。
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应对措施:
发现流水湍急、混浊及夹杂沙泥时,是山洪暴发之先兆,应迅速远离河道。
如果不幸掉进湍急的河水里,应抱或抓紧岸边的石块、树干或藤蔓,设法爬回岸边或等候同伴救援。
如有渡河行动,尽量不要选择激流地段。山洪暴发时,绝对不可冒险渡河。如有可能,渡河时用绳子等器材助力。

10、山火
在秋冬干燥的天气,山火在倾斜的草坡上顺风向上蔓延速度极快,登山者绝不可轻视山火的威力。

安全指引:
任何时间都应小心火种。
一天的短途活动,尽量不携带炉具生火煮食。
在营地,炊事尽量使用炉具,避免生篝火和营火。炉具用火时需小心火种,远离草丛等易燃区域,并随时注意风向。
在野外,应避免吸烟,烟蒂和火柴必须完全弄熄才可抛弃于垃圾袋内带走。
由于山火于日间比较难于看见,应随时留意飞扬的烟灰和烟火味。如发现山火,尽速远离火场。
谨记山火蔓延速度极难估计,如发现前路山下远处有山火,也不应冒险尝试继续行程,以免为山火所困。
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应对措施:
遇到山火时应保持镇静,切勿惊慌。
因炊事活动等个人因素引发的山火,应在山火发生的萌芽阶段予以扑灭。
切勿随便试图扑灭山火,除非
A.        山火的范围很小。
B.        你确实处于安全的地方。
C.        你有可逃生的路径。
估计以下情况,以便迅速离开火场。
A.        山火的蔓延方向,避免跟山火蔓延的同一方向走避。
B.        附近小径的斜度,选较易逃走的小径。
C.        附近植物的高度及密度,选择少植物的地方。
沿现有的小径逃生会比较少障碍,且走得更快。
若山火迫在眉睫又无路可逃,则应以衣物包住外露皮肤逃,跑进已被焚烧过的地方,这样可减轻身体受伤的机会。如情况许可,切勿往山上走,因会消耗体力。
切勿走进矮小杂灌丛及草丛,山火在这些地方可能会蔓延得很快而且热力也较高。

烧伤处置办法:
如有烧伤,视伤情予以及时处置,并设法迅速就医。
灼伤或烧伤后的处置,首先是给伤者降温。用干净的凉水淋湿烧伤组织。
将伤者的所有燃烧的衣物扒掉,并小心去除粘在身体上的衣物碎布,如果皮肤起泡,不要轻易挑破以防止感染。
摘除饰品等,清洗伤处,涂抹一层抗生素软膏。
敷上一层干燥的无菌敷料。将伤口包扎好,并与空气隔绝。如有条件,可在敷料外层敷上冰袋等降温物品缓解疼痛,但要防止烧伤组织凝固。
将伤者肢体抬高。多给伤者喝水。
给伤者做全面检查。如有休克,要立即救治。
尽快送医院治疗。





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