灵城街道一氧化碳应知应会

QDH小惠子

      一氧化碳中毒是冬季的隐形“杀手”，轻者有头痛、头昏、心跳加速、眼花、四肢无力、呼吸困难；重者出现死亡。

      一氧化碳中毒常发生于冬季，大部分因天气寒冷，人们紧闭门窗防寒，室内空气不流通，在使用燃气热水器时，燃气燃烧不充分产生一氧化碳所致。

一、“煤气”与燃气的区别

        在网络、报刊等媒体或公众通俗的语言中经常会出现“煤气” “煤气罐” “煤气泄漏” “煤气中毒”等，在公众所说的“煤气”主要是指液化石油气或管道天然气，那么“煤气”与普通居民家庭使用的燃气有何区别？

      什么是煤气？

      煤气是用煤或焦炭等固体原料，经干馏或汽化制得，其主要成分有一氧化碳（CO）、甲烷（CH4）和氢（H2）等含碳（C）物质。因一氧化碳为有毒气体，所以煤气有毒，而且易于空气形成爆炸性混合物。民用管道煤气因污染大，安全性差，我国已逐渐淘汰，目前只有少数省份边远地区仍在使用。

       什么是液化石油气？

       液化石油气（简称液化气）是指石油在提炼汽油、煤油、柴油、重油等油品过程中剩下的一种石油尾气, 主要成分有乙烯（C2H4）、乙烷（C2H6）、丙烯（C4H8）、丙烷（C3H8）和丁烷（C4H10）等含碳（C）物质。液化气在气瓶内呈液态状，遇到明火就会燃烧或爆炸。瓶装液化石油气目前在我国居民家庭仍普遍使用。液化石油气轻度中毒主要表现为头晕、头痛、咳嗽、食欲减退、乏力、失眠等；重者则会失去知觉，小便失禁、呼吸变浅变慢。

      什么是天然气？

       天然气是指天然蕴藏于地层中的烃类和非烃类气体的混合物，主要成分是甲烷（CH4），无色、无味、无毒且无腐蚀性，为含碳（C）物质。目前，居民小区管道天然气和天然气汽车等在我国城市地区比较常见。

二、钦州市使用的燃气

       据调查，目前居民家庭使用的燃气主要是罐装液化石油气、管道天然气，这两种气体不含一氧化碳成分，所以发生在普通家庭的一氧化碳中毒事件至少不能理解为“煤气中毒”，因为这样会让公众误解只要防止“煤气”泄漏就可以预防一氧化碳中毒，这是误区。

三、导致一氧化碳中毒的常见习惯行为

      家庭发生一氧化碳中毒常见于室内通风不良情况下使用燃气热水器、燃气灶、室内烤火等，因缺少氧气，导致燃烧不充分，产生大量一氧化碳，致人中毒，而在所有的中毒事件中，燃气灶引起的一氧化碳中毒低于使用燃气热水器，因为大多数燃气灶在使用时，抽油烟机也在运行，能够及时排放产生的一氧化碳。

以下生活习惯行为会增加一氧化碳中毒概率：

（一）室内门窗全封闭，使用燃气热水器等消耗室内的氧气，因室外空气无法进入，缺氧，造成热水器燃烧不充分，产生大量一氧化碳且不能排出室外，即使燃气热水器安装在浴室外，一氧化碳中毒的危险指数也极高。

（二）室内空间狭窄，空气体积小，容易缺氧，热水器燃烧不充分，产生一氧化碳，危险指数高。

（三）室内同时使用热水器和燃气灶，更快消耗氧气，产生更多一氧化碳，危险指数高。

（四）室内人员众多，消耗大量氧气，再使用热水器或燃气灶容易产生一氧化碳，危险指数高。

（五）室内吸烟，消耗氧气，再使用热水器或燃气灶容易产生一氧化碳，危险指数高。

（六）人员众多，轮流使用热水器，频频打火，极易产生一氧化碳，危险指数高。

特别警惕：如果在室内门窗全封闭、空间狭窄、人员众多、室内吸烟的情况下，同时使用热水器和燃气灶，则发生一氧化碳中毒的危险指数极高。

四、一氧化碳中毒机理

      一氧化碳被吸入人体会与血液中的血红蛋白结合，生成碳氧血红蛋白，其亲合力比氧气和血红蛋白结合大200—300倍。而人体维持生命是血红蛋白与呼入的氧气结合，将氧气运送到各个器官，一氧化碳中毒实质就是一氧化碳抢先与血红蛋白结合，导致氧气无法被运送到各个器官，造成组织器官缺氧，引起重症甚至死亡。

五、一氧化碳中毒临床症状

轻型：表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力。

中型：轻型基础上出现虚脱或昏迷，皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。

重型：深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

六、家庭一氧化碳中毒的预防措施

（一）正在使用燃气热水器或燃气灶的任何情况下都不能紧闭室内门窗，应保持室内外空气流通。

（二） 尽量不要室内烤火或用燃气灶打火锅，如有需要，则需在打开室内门窗，保持室内外空气流通的情况下进行。

（三）切勿使用国家命令禁止生产销售的直排式热水器，谨慎使用烟道式和强排式热水器，尽量选择平衡式热水器。

（四）燃气热水器严禁安装在浴室内，安装热水器的地方最好靠近在向外排放的抽风机或门窗旁，以便更有效地向外排放一氧化碳。

（五）热水器和燃气灶正常燃烧时火焰呈蓝色，如火焰发黄、冒烟，是燃烧不充分的现象，应立即停止使用，检查维修。

（六）劣质热水器和燃气灶容易发生燃烧不充分，切勿使用。

（七）临近春节，群众有制作棕子等习惯，部分人使用柴火、蜂窝煤等彻夜煲制，应特别注意移至室外通风处进行。

（八）逢年过节，群众有美容美发习惯，美发店人员拥挤，门窗紧闭情况下使用燃气热水器洗头，有一氧化碳中毒危险，需特别注意。

（九）另外，天气寒冷，空气稀薄，地下停车场、车库等氧气不足，车辆停滞状态下发动机长时间着火，甚至人在车里“运动”加大耗氧量，空气又不流通，导致车辆缺氧产生一氧化碳，类似原因引起的中毒事件时有发生。

总之，保持室内外通风情况下才使用热水器或燃气灶，是预防一氧化碳中毒关键中的关键。